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視力回復手術を検討されている方の多くが、「LASIK（レーシック）とICL（眼内コンタクト）、どちらが自分に合っているのか」という疑問をお持ちではないでしょうか。

近年、視力回復手術は大きく進歩し、治療の選択肢も広がっています。その中でも、現在主流となっているのが、LASIK（レーシック）とICL（眼内コンタクト）です。
本ページでは、
✔ それぞれの治療法の考え方の違い
✔ ICL（眼内コンタクト）のメリット・デメリット
✔ どのような方に向いているか

を、眼科医の立場から、できるだけわかりやすく解説します。

はじめに｜「視力は出るのに、はっきりしない」原因としての乱視

視力検査では1.0以上出ているのに、
文字がにじむ
夜間のライトが広がって見える
片目ずつだと見えるのに、両眼だと疲れる

このような症状の背景に、乱視が隠れていることは少なくありません。

ICLでの乱視矯正とは？基本情報を整理

「ICL手術で乱視も矯正できるのか」と疑問に感じている方は少なくありません。
本記事では、ICLがどのような治療法かを説明したうえで、乱視への対応、乱視の種類（正乱視・不正乱視）、適応の考え方、レーシックとの違い、手術の流れと注意点まで、検討前に知っておきたい基本情報を整理します。

― VERIONで“ズレにくい”乱視矯正を ―
乱視用ICL（トーリックICL）の仕上がりを大きく左右するのは、レンズの「角度（軸）」がどれだけ正確に合っているかです。
当院では、その精度を高めるために手術ガイドシステム VERION（ベリオン） を活用しています。

本記事では、

乱視とは何か

乱視用ICLにおいて「角度」が重要な理由

VERIONが果たす役割について、順を追ってご説明します。

目の中に入った光が 本来ピントが合う場所に正確に集まらない現象を「収差」といいます。

その結果、ぼやけたり、コントラスト（はっきりさ）が低下したりします。
📌 近視・遠視・乱視も収差の仲間ですが、眼鏡で治せる低次収差です。
📌 一方、眼鏡では治せない収差が“高次収差”です。

ICL（眼内コンタクトレンズ）手術では、近視だけでなく、乱視の矯正も非常に重要です。
乱視が残ると、視力検査の数値が良くても「にじむ」「ぼやける」「すっきりしない」といった違和感が残ることがあります。
当院では、術前検査・切開方法・レンズ選択・軸合わせまで一貫してこだわり、乱視矯正の精度を高めています。

2025年1１月にクラレオンパンオプティックスプロ（Clareon® PanOptix® Pro）が、日本の薬事承認を取得し2026年春より国内での使用が可能になりました。

笑気麻酔（しょうきますい）とは、亜酸化窒素と医療用酸素を混合した気体を吸入することで、痛みや不安を和らげながらリラックスした状態を作り出す方法です。
意識がなくなる「全身麻酔」とは異なり、眠ってしまうことはなく、会話にも応じられます。副作用なく、肺や心臓に疾患を持っている患者様にも安全に使用でき、肝臓にも負担をかけない安全性の高い鎮静・鎮痛麻酔です。歯科治療や産科手術や小児治療でも広く使用されています。

白内障・ICL(眼内コンタクト)手術では、患者が覚醒状態のまま顕微鏡下の精密操作を受けるという特性から、痛みの最小化・精神的ストレスの軽減・全身状態の安定化が極めて重要となります。特に高齢者や循環器疾患、代謝疾患を有する患者では、術中の不安や緊張が血圧変動・頻脈・過換気を誘発しうるため、心理的負担を適切にコントロールすることが安全性確保の鍵となります。

その中で、歯科・小児医療・産科などで確立された手法である笑気吸入鎮静法（nitrous oxide sedation：N₂O sedation）を、眼科領域の短時間手術に導入する施設が近年増えています。本稿では、笑気麻酔の pharmacology（薬理学的特性）から、他領域のエビデンス、白内障手術における臨床的利点、安全性・副作用まで総合的に解説します。

スペック
焦点タイプ：回折型3焦点（アポダイズ構造）
焦点距離：遠方／中間(+1.75D)（約70cm）／近方(+3.5D)（35cm）
エネルギー配分：遠方42% /中間15% /近方29%　（光学ロス 14%）
素材：疎水性アクリル
生産国：ベルギー（PhysIOL社→BVI社）
選定療養対象：〇
乱視：なし

白内障の手術では、濁ってしまった水晶体の代わりに「眼内レンズ」という小さな人工のレンズを入れます。
一般的なレンズ（単焦点レンズ）は、遠くか近くのどちらか一方にしかピントが合いません。
そのため、手術後もメガネが必要になることがあります。

一方、多焦点眼内レンズは、遠く・中間・近くなど、複数の距離にピントを合わせられるよう設計されたレンズです。そのため、日常生活の多くの場面でメガネに頼らずに過ごせるようになります。

テクニス・ピュアシー（TECNIS PureSee™）は、従来の回折型多焦点レンズでもなく、ゾーンごとに異なるパワーを配置する従来型の屈折多焦点レンズとも異なり、光学面全体でパワーを連続的に変化させる独自の設計により、自然でなめらかな見え方を実現する新しいタイプの非回折型EDOF眼内レンズです。2024年にヨーロッパ・中東・アフリカ（EMEA）地域で発売され、2025年6月より日本で発売されました。

眼の中には、カメラのレンズに相当する水晶体という組織があります。加齢などが原因で、水晶体が濁ってしまい、見え方に影響が出てしまった状態を、白内障といいます。水晶体が濁ってくると、光が通りにくくなり、見え方に影響が出ます。